随着 omicron 冠状病毒变种在美国的流行似乎正在转机,专家们的语气明显更有希望。
随着疫苗带来的免疫力水平提高以及由 omicron 引起的大量感染,关于美国是否正在接近“新常态”的讨论正在加剧。 但是,向地方病的转变——或者冠状病毒持续存在但可预测的状态——还有很长的路要走。
“当你有超过 2,000 人死亡、150,000 人住院,而现在每天感染大约 700,000 人的情况下,我们还没有达到那种程度,”领先的传染病专家安东尼·福奇(Anthony Fauci)在谈到达到“可接受的 在周三的新闻发布会上与冠状病毒有关的情况”。
美国的冠状病毒病例和住院人数正在减少,但总体上仍处于非常高的水平。 由于几个州尚未见顶,omicron 的损害远未结束。
约翰霍普金斯大学的詹妮弗·努佐 (Jennifer Nuzzo) 说:“有些地方的住院人数仍在不断攀升,当然在该国西部,人们仍然深感担忧,那里的趋势还没有朝着他们需要的方向发展。” 卫生安全中心在周三的一次在线活动中说。
尽管有统计数据,但更多的政治人物和卫生官员正在将他们的语言转变为乐观的语气。
总统乔拜登上周表示,美国尚未达到其“新常态”,并补充说“它会变得更好”。
拜登在新闻发布会上说:“我们正在迈向一个 COVID-19 不会扰乱我们日常生活的时代,在这个时代,COVID-19 不会是一场危机,而是需要防范和治疗的东西。”
在欧洲,几个国家的 omicron 激增在美国之前达到顶峰,谈判更有希望。
本周,世界卫生组织欧洲区域高级官员表示,“omicron 为稳定和正常化提供了似是而非的希望。”
丹麦甚至宣布计划取消所有对冠状病毒的限制,并将 COVID-19 重新归类为一种不再对社会构成威胁的疾病,尽管感染率仍处于创纪录的高水平。
地方病是什么意思?
专家们普遍认为冠状病毒不会被根除,但他们也指出,以前的每一次大流行都已经结束。对 COVID-19 的期望是,它最终将从流行病(当不可预测的感染影响多个国家)转变为地方病(当疾病持续存在但仅限于某些地区时)。
Fauci 将 COVID-19 的未来情况描述为达到“充分控制”的水平,即病毒“不会扰乱我们的社会,不会主宰我们的生活,不会阻止我们[做]我们在正常情况下通常会做的事情存在。”
“这将是一种感染水平,但更重要的是,关注疾病的严重程度、住院和死亡情况,这些都属于我们普遍接受的范畴,”福奇本周表示。 “我们不喜欢它,但我们接受它。”
福奇说,实现这一转变是可能的,“因为我们拥有疫苗、增强剂、口罩、测试和抗病毒药物的工具。”
一些专家已经在考虑的追踪病毒的一项变化是更密切地关注与冠状病毒相关的住院人数,而不是病例。
马萨诸塞大学阿默斯特公共卫生与健康科学学院的生物统计学教授尼古拉斯·赖希(Nicholas Reich)帮助策划了一个整体冠状病毒模型,他说他几乎完全停止了对病例的研究。
“对我来说,这是新常态的一部分,住院人数将继续成为关键指标,”赖希周三在与记者的电话会议上表示。 “我真的认为,作为一个社会,我们需要开始将重点放在住院数据上。”
福奇也表示支持这种转变。
他在本月早些时候表示:“随着病情的进一步发展,感染变得不那么严重,关注住院治疗变得更加重要。”
不久的将来会带来什么
有这么多人感染了 omicron 变体,整个美国的免疫力水平无疑提高了。
如果趋势继续下去,福奇说他相信“你将开始看到整个国家的好转”,并指出这可能会在 2 月的前几周发生。
但世卫组织总干事谭德塞本月在新闻发布会上表示,尽管一些国家已经超过了 omicron 峰值,但“大流行还远未结束”。
谭德塞说:“对于大流行如何发展以及急性期如何结束有不同的情景,但假设 omicron 将是最后一个变体——或者我们正处于最后阶段是危险的。” “相反,在全球范围内,条件非常适合出现更多变体。”
如果 omicron 是任何指标,情况仍然会迅速而剧烈地发生变化。
福奇说,关于 omicron 是否会标志着大流行的最后一波,这是一个“悬而未决的问题”。
“我希望情况是这样,但只有当我们没有得到另一个能够避开先前变体免疫反应的变体时才会出现这种情况,”福奇最近说。
根据 Reich 的说法,接下来是“悬而未决”,因为将会出现新的变体。
“对于接下来会发生什么,总是有很多不确定性,”Reich 说。 “仅仅因为一个模型可以在未来一个月、两个月、六个月内画出一条线,并不意味着我们应该把它当作一个完美的水晶球来解读。”
许多国家的病毒传播率仍然很高,而疫苗覆盖率很低。 病毒传播的机会越多,变异的机会就越大。
全球仍有超过 30 亿人尚未接种单剂冠状病毒疫苗,专家们不断警告说,除非全球范围内的所有地方都结束,否则这场大流行不会在任何地方结束。
“如果我们不想再为字母表中出现的每一个其他希腊字母而烦恼,我们这样做的方式就是我们必须减少这些情况,”Nuzzo 说。 “我们降低这些病例数并限制变异出现和传播机会的方法是允许更多国家更多地获得疫苗。”
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