专家们在揭示 Covid-19 如何仍在传播时发出新警告

随着研究人员了解有关该病毒的令人信服的新细节并打破大神话，专家们正在围绕 Covid-19 发出新的警告。

尽管表面上出现，但专家表示，随着季节的变化、限制的放宽、隔离和海外抵达测试规则的取消，我们仍然面临着一个不稳定的时期，有证据表明病毒设法潜伏和逗留的方法。

他们警告说，新的变种仍然会出现，并敦促人们不要简单地将病毒视为“感冒”，因为我们居住的许多空间——办公室、俱乐部、健身房、餐馆、学校——都没有做出任何有意义的改变来阻止未来类似事件。

随着病例数量的增加和澳大利亚的 Covid-19 2022 死亡人数已经是前两年的两倍多，他们说我们现在比以往任何时候都面临更高的风险，因为相对忽视了感染病毒的关键因素。

波兰裔澳大利亚物理学家兼 Lidia Morawska 教授向 news.com.au 解释说：“现在比以前更多了，因为限制被取消，没有政府组织改善通风，口罩被摘下，人们假装什么都没有发生。” .

“感染率比以前高得多。有人说Covid就像感冒一样。好吧，人们不会死于感冒。

“看看死亡人数，有没有报告说有十人死于感冒？人们并不是真的因为寒冷而死，但人们每天都会因为 Covid 而死。

“在大流行期间的任何其他时间，每天都有 50 人死亡，那将是世界末日。”

随着病毒最喜欢的游戏时间——冬天——临近，人们越来越关注个人责任，莫劳斯卡教授警告说，“这只是冰山一角”。

注意你的周围环境

Morawska 教授非常了解空气质量的重要性，从污染到传染性颗粒，她都见识过。

她非常清楚，她甚至携带了一个为她测量它的设备：Aranet4。

简单来说，该设备测量空气中的二氧化碳含量。二氧化碳浓度越高，房间内的空气流动越少，因此风险越高。

无论走到哪里，她都带着它；餐馆、咖啡馆、会议，无论大小。

“如果浓度很高，那么我绝对不会坐在那里，”Morawska 解释说。

“如果我坐在里面，通常很难评估情况。空调使空气转向，但不会带来新鲜空气，”她解释道。

了解呼吸道如何产生传染性颗粒，我们的肺如何将它们喷出并排入空气中，一直是研究人员的一项关键任务。

2003 年，在昆士兰科技大学 (QUT) 担任物理学家研究吸入细小污染颗粒的影响时，莫罗斯卡教授被世界卫生组织 (WHO) 邀请加入香港的一个小组，以帮助了解SARS 病毒当时正开始在城市中致命地传播。时至今日，她仍在该大学地球与大气科学学院担任教授，并自 1990 年以来一直积极与世卫组织合作。

Morawska 教授的工作非常重要，因为她发现了引人注目的“改变游戏规则”的东西。

大小事项

Covid-19 与其较老的冠状病毒表亲 SARS 有许多相似之处。

SARS是一种病毒性呼吸道疾病，于2002年11月在中国南方首次发现。到2003年2月，它在香港开始迅速传播。

它是空气传播的，同样通过微小的呼吸液滴或气溶胶传播。

它袭击了四个国家，据世界卫生组织称，“它是 21 世纪出现的第一个严重且易于传播的新疾病，并显示出明显的沿国际航空旅行路线传播的能力”。它杀死了大约十分之一的感染者。

虽然医学界知道口腔和鼻子负责排出传染性颗粒，但他们忽略了这些被感染颗粒的大小和重要性。

Morawska 教授解释说，人们普遍认为，传染性的“非常大的飞沫”会从我们的呼吸道中释放出来，但由于它们大小的性质，实际上并没有通过空气传播或具有更高的风险。

“如果你有一个大粒子，有时当你和某人交谈时，他们会过度兴奋，然后你会看到吐出的粒子从他们的嘴里吐出来，但这些粒子不会走得很远，因为它们很重而且会掉下来到地上，”她说。

“因此，如果它立即掉下来就没有问题，它不在空中。但很明显，根据我从研究中了解到的情况，这些大的东西很少，大部分是停留在空气中的非常小的颗粒。

“改变游戏规则是看空中的数字，而不仅仅是附近的数字。当人们说他们掉在地上时，现实是大多数颗粒漂浮在空气中。这就是小颗粒的问题，大部分都会漂浮。”

什么会感染你

感谢 Morawska 教授和牛津大学初级保健教授 Trish Greenhalgh 等科学家，我们现在知道的比 2003 年时要多得多。

Greenhalgh 教授的研究“量化不同情况下 SARS-CoV-2 的传播风险”指出，“与以前的变体相比，Omicron 变体显示出更快的传播速度和更大的疫苗逃逸”。她和她的团队为 SARS-CoV-2 传播开发了一个交互式风险计算器，其中包含多个变量，包括室内与室外（以及室内的通风水平）。

现在，我们知道病毒实际上是通过空气传播的。我们知道有些人在呼吸道中产生的颗粒比其他人多。病毒根据疾病的阶段改变位置。呼吸活动的类型会改变你省略的程度。

呼吸、说话、唱歌、咳嗽和打喷嚏等简单动作会产生大小、浓度和病毒载量不同的飞沫和气溶胶。

虽然我们看不到它，但我们的嘴和鼻子会不断地发射粒子，然后在我们周围产生“羽流”。

“是悬浮在空气中的微小颗粒会感染你，”格林哈尔教授告诉澳大利亚新闻网。

“现在的想法是，肺部的内表面区域（很大，相当于一个网球场的大小）在数小时或数分钟内持续暴露在充满病毒的空气中，这种随着时间的推移而积累的主要风险是被感染。

“因此，我们需要立即摆脱‘单一弹道打击’模式。”

简单的呼吸会产生较少的粒子，但是当我们说话或唱歌时，我们会产生很多。无论我们是否被感染，我们都在不断地生产。所有这些作品都无处可去，只能漂浮在空中。

“当呼气时，会不断地喷出一股粒子，”Morawska 教授解释说。

“那里有很多液体，空气在呼吸道表面上以相当高的速度流动”。

“羽”是由于我们身体的热量而上升的。颗粒更小，很轻，可以长时间悬浮在空气中。一个小的呼吸粒子的大约下降时间是 7000 秒。

如何证明

研究继续证明这种类型的传播如何成为包括 Covid-19 在内的许多疾病的主要感染形式。今年早些时候，美国国家过敏和传染病研究所多位专家的研究表明，流行病学数据证实“细小气溶胶悬浮的时间更长，可以一直渗透到人体呼吸道的肺泡空间（肺）”。

加拿大滑铁卢大学的工程研究人员进行的一项引人注目的实验创造了一个壮观的可视化，使用人体模型来模拟一个坐着的人在大房间里呼吸。去年发布的这项研究显示，随着时间的推移，气溶胶液滴显着积聚，并指出：“当不戴口罩时，从鼻子呼气会产生相对强烈的湍流喷射，其中含有混合良好的颗粒，这些颗粒会相对较快地分散远离题”。

它发现，与布口罩和外科口罩相比，更高质量、更昂贵的 N95 和 KN95 口罩可过滤 50% 以上的呼出气溶胶，这些气溶胶会在室内积聚并在被其他人吸入时传播病毒。

他们发现，即使是“适度的通风率”，在降低传播风险方面也与最好的口罩一样有效。

机械与机电一体化工程教授、该研究的负责人 Serhiy Yarusevych 表示，有证据表明，应结合使用高质量的口罩和适当的通风，以尽可能减轻室内气溶胶积聚带来的威胁。

病毒是如何生长的

Covid-19 特别喜欢干燥和寒冷的环境，这意味着干燥的空气。低于 20 度的温度，例如有时在空调过高的建筑物中，“对病毒来说是完美的”。特别是超级传播者活动的关键组件。

Morawska 教授说，如果所有元素都得到“支持”，那么创建超级传播者事件会相当容易。

“假设这是一个小场地，通风不好，有很多人，一个感染者，所有人都站在一起，”她解释道。

“这是一个超级传播者活动。

“因此，如果你去一家窗户紧闭、没有通风的餐厅，我们要花两个小时吃晚饭，那里有一个感染者，所以它有可能成为超级传播事件。

“问题是，如果我们离得太近，就像你坐在另一个人旁边，这半米的距离，即使通风良好，你仍然处于那个人最初喷射的直接集中羽流中。

“当然这并不意味着没有地方通风良好，但在许多场所我们根本不知道，电影院是否通风良好，我们不知道。”

这些观点得到了世界各地其他领先专家的支持。

“是的，超级传播事件仍然可能发生，”格林哈尔教授告诉澳大利亚新闻网。

“所有不同场所相对于彼此的危险仍然相同，但随着人们接种疫苗并从病毒中恢复，绝对风险将略低，除了 a) 对疫苗的保护会随着时间的推移而减弱 b) 病毒变异（疫苗逃逸）。

“所以我们不应该假设任何人都是安全的。”

保护措施

Morawska 教授说，澳大利亚几乎忘记了昆士兰州和新南威尔士州等州通风的关键因素，但维多利亚州取得了一些进展。

她说，在昆士兰州，政府“甚至不能发音‘通风’这个词”，同时声称她对维多利亚州政府“认真对待”的方式“印象深刻”。

莫劳斯卡教授说，她并不敦促“完全封锁”，而是提出了采取保护措施和“尽可能多的保护层”的理由，包括疫苗接种、口罩和改善这些空间的通风。

“我们将进入冬天，我们将在室内，我们将在零通风的餐厅用餐。

“我去过那里，我测量过这个，我看到许多自然通风的场所的二氧化碳浓度有多高，这意味着要依靠打开窗户。

“但冬天太冷了，所以窗户都关上了，餐厅里挤满了 30,40,50 人，他们并排坐在一张桌子旁，我们要花两个小时就餐。”

许多周围通风的问题是成本和政治繁文缛节，但科学家们继续推动变革。

“室内空气的通风或过滤确实很关键，因为它将责任从个人身上转移到负责建筑物的人身上，”格林哈尔教授说。

Greenhalgh 教授提到了比利时最近的“通风计划”，这意味着所有向公众开放的场所，如酒吧、餐馆、电影院、剧院和健身房，对公众来说都将更加安全。

卫生部长 Frank Vandenbroucke 告诉 De Morgen：“我很高兴政府已就法律框架达成协议，要求所有可公开进入的地方继续监测其空气质量。”

“他们都必须有一个二氧化碳计。”

同一个二氧化碳测量仪正是 Morawska 携带的。

“我上周去过墨尔本，两周前去过悉尼，所以我去过公共场所，但如果我在公共场所，首先我会检查注意力，”她在昆士兰接受采访时说。

“如果浓度真的很低，我不戴口罩，但如果我必须到那里而且浓度很高，我会一直戴口罩。

“这件事的复杂性在于，没有一个机构负责，而是很多人和政府部门负责，因为如果你与学校打交道，那就是教育部，如果你在与商业打交道，那么还有另一个部门，如果你是处理老年护理的，是卫生部。每个部委负责其他事情。

“在澳大利亚，情况非常零散，没有发生任何事情。”