“肿瘤刚刚消失”：新的癌症治疗方法震惊了临床试验中的科学家

主要研究作者所说的“癌症医生的梦想是由一种低毒药物来“增强免疫系统”的。

在美国参与一项小型临床试验二期的所有晚期直肠癌患者现在都处于缓解期。

试验中测试的新免疫疗法“几乎没有毒性”，100%的成功率正在给科学家们带来新的希望。

发表在《新英格兰医学杂志》上的这项小型研究在短短六个月内成功根除所有 12 名参与者的晚期直肠癌。

“这里非常了不起的是它完全消除了癌症。肿瘤刚刚消失，”研究作者和纪念斯隆凯特琳癌症中心的肿瘤学家 Andrea Cercek 博士说。

该试验开始跟踪研究药物 dostarlimab，对没有临床完全反应的参与者进行标准放化疗和手术——但所有 12 名参与者在 MRI 下均无肿瘤，即使在随访 6 个月后也是如此。

“这真的是癌症医生的梦想，看到这样的反应，”Cercek 说。

需要对缓解期参与者进行更长时间的随访，以评估成功反应的持续时间。

结果只是 2019 年开始的正在进行的研究的第二阶段。

完整的研究将对总共 30 名参与者进行药物测试，预计到 2023 年获得最终数据，到 2025 年完成研究。

Dostarlimab的产品名为 Jemperli，于2022年2月获得治疗用品管理局的批准，用于治疗患有复发性或晚期错配修复缺陷型子宫内膜癌的成年患者。

这个怎么运作
该研究称，晚期直肠癌的标准治疗是“化疗和放疗，然后进行直肠手术切除”，Cercek 说标准直肠癌治疗“确实有毒”。

这就是为什么研究药物“几乎没有毒性”的“令人难以置信的功效”是如此突破的原因。

“这是一种免疫疗法，它通过释放人体的天然免疫系统来对抗癌症，”Cercek 说。

“通常，当这用于晚期疾病患者时，大约 10% 的患者会发生这种情况，而这里是 100%，所以这确实是最引人注目的部分。”

“这种疗法适用于结直肠中缺乏错配修复的特定癌细胞，因此它们缺乏能够修复其 DNA 的基因，”

错配修复缺陷细胞通常会发生一系列可能导致癌症的突变，免疫系统应该尝试将其识别为外来细胞。

一些肿瘤表达一种称为“程序性细胞死亡蛋白 (PD-1)”的抑制性受体，它会导致免疫系统下调并阻止白细胞发挥作用。

正在测试的药物 dostarlimab 是一种抗 PD-1 单克隆抗体——这意味着它可以阻断 PD-1 受体，因此可以激活免疫反应。

在六个月的试验阶段期间，每三周对错配修复缺陷型 II 期或 III 期直肠腺癌的参与者进行一次。

“当我们给予像 dostarlimab 这样的免疫疗法时，它实际上只是加速了免疫系统，使其能够看到癌症并摆脱它。

免疫疗法的未来
Cercek 的目标是将新技术扩展为晚期疾病的治疗方法，以包括早期疾病以及其他形式的实体瘤和错配修复缺陷的癌症。

“很明显，我们看到当肿瘤处于早期阶段时，当它们在它们开始的器官中时，敏感性会增加，”她说。

“我们的目标是在其他实体瘤中复制这一点，例如胃癌、胰腺癌和膀胱癌，这些实体瘤是错配修复缺陷的，它们对免疫疗法具有潜在的敏感性。”

“我们也许能够在胃癌患者身上实现这一目标，如果他们有相同类型的非常显着的反应，他们可能不需要手术。”